Medico competente, DVR e sorveglianza sanitaria: i chiarimenti del Ministero del Lavoro

La Commissione per gli interpelli in materia di salute e sicurezza sul lavoro del Ministero del Lavoro, con l'Interpello n. 5/2026, ha fornito chiarimenti in risposta a quattro quesiti presentati dal Sindacato Lavoratori Comunicazione – CGIL, riguardanti gli obblighi del medico competente, l'aggiornamento del Documento di Valutazione dei Rischi (DVR) e la sorveglianza sanitaria dei lavoratori.

Le indicazioni, formulate nell'ambito del D.Lgs. 81/2008, offrono importanti precisazioni per i datori di lavoro e per tutti i soggetti coinvolti nella gestione della salute e sicurezza aziendale.

1. Sopralluoghi del medico competente: non solo nei locali aziendali

Il primo quesito riguarda l'estensione dell'obbligo di sopralluogo del medico competente. In particolare, viene chiesto se le visite debbano essere limitate ai locali aziendali oppure comprendere anche gli altri luoghi nei quali i lavoratori svolgono concretamente la propria attività.

La Commissione chiarisce che l'obbligo non può essere circoscritto ai soli locali aziendali, ma deve estendersi a tutti i contesti lavorativi che assumono rilevanza ai fini della valutazione dei rischi.

Rientrano quindi nell'attività di sopralluogo anche i luoghi esterni alla sede aziendale, i cantieri e gli altri ambienti nei quali i dipendenti prestano la propria attività, quando le relative condizioni operative possono incidere sulla salute e sicurezza.

Il datore di lavoro e il medico competente devono individuare criteri adeguati per selezionare gli ambienti da visitare, tenendo conto delle caratteristiche dell'organizzazione aziendale e dei rischi effettivamente presenti. La selezione deve consentire di esaminare contesti significativi e rappresentativi delle diverse condizioni di lavoro.

2. Aggiornamento del DVR: rilevano le modifiche effettive dell'attività lavorativa

Il secondo chiarimento riguarda l'obbligo di aggiornamento del Documento di Valutazione dei Rischi in caso di modifiche dell'organizzazione aziendale e delle modalità di svolgimento delle attività.

La Commissione richiama l'art. 29 del D.Lgs. 81/2008, evidenziando che la valutazione dei rischi deve essere rielaborata in occasione di modifiche del processo produttivo o dell'organizzazione del lavoro significative ai fini della salute e sicurezza dei lavoratori.

Non è quindi sufficiente considerare esclusivamente la denominazione formale della mansione: anche lavoratori che svolgono attività apparentemente identiche possono essere esposti a rischi differenti in funzione dei luoghi, delle condizioni operative e delle modalità concrete di esecuzione del lavoro.

Il DVR deve pertanto descrivere le effettive condizioni lavorative e considerare le eventuali differenze tra le attività svolte, anche quando queste rientrano nella medesima mansione aziendale.

3. Rientro al lavoro dopo oltre 60 giorni di assenza per malattia

Il terzo quesito riguarda la visita medica prevista dall'art. 41, comma 2, lettera e-ter), del D.Lgs. 81/2008, prima della ripresa del lavoro dopo un'assenza per motivi di salute superiore a sessanta giorni continuativi.

La Commissione conferma che tale disposizione riguarda esclusivamente i lavoratori già soggetti a sorveglianza sanitaria.

La visita deve essere effettuata qualora il medico competente la ritenga necessaria per verificare l'idoneità alla mansione specifica. Qualora, invece, il medico competente ritenga che non sussistano i presupposti per effettuare la visita, è comunque tenuto a esprimere il giudizio di idoneità alla mansione.

Viene quindi ribadito che il rientro dopo un'assenza superiore a sessanta giorni non comporta automaticamente l'obbligo di sottoporre a visita medica tutti i lavoratori dell'azienda, indipendentemente dalla mansione svolta e dall'assoggettamento alla sorveglianza sanitaria.

4. Sorveglianza sanitaria: contano i rischi realmente presenti

L'ultimo quesito affronta una situazione particolarmente rilevante per le aziende che svolgono attività prevalentemente all'esterno, utilizzando attrezzature, strumenti e mezzi aziendali.

La questione riguarda i lavoratori formalmente inquadrati in mansioni non specificamente considerate nel DVR, ma che, nello svolgimento concreto delle proprie attività, risultano esposti a rischi per i quali la normativa prevede la sorveglianza sanitaria.

La Commissione chiarisce che gli obblighi di sorveglianza sanitaria devono essere determinati sulla base dei rischi effettivamente presenti e delle concrete modalità di svolgimento del lavoro.

Di conseguenza, se l'attività lavorativa comporta l'esposizione a rischi per i quali il D.Lgs. 81/2008 prevede la sorveglianza sanitaria, il datore di lavoro è tenuto ad attivarla, anche quando tali rischi non risultino adeguatamente rappresentati nella descrizione formale della mansione.

È quindi fondamentale che il DVR sia completo e aggiornato, in modo da individuare correttamente tutte le attività svolte e i relativi fattori di rischio.

Cosa devono verificare le aziende?

I chiarimenti forniti dal Ministero del Lavoro evidenziano un principio fondamentale: la valutazione dei rischi e la sorveglianza sanitaria devono essere costruite sulla base delle condizioni reali in cui viene svolta l'attività lavorativa, e non soltanto dell'organizzazione aziendale formalmente descritta.

Alla luce dell'Interpello n. 5/2026, le aziende dovrebbero pertanto:

• verificare che i sopralluoghi del medico competente comprendano anche gli ambienti esterni nei quali si svolgono le attività lavorative;

• concordare con il medico competente criteri di individuazione degli ambienti da visitare, in relazione ai diversi contesti operativi;

• verificare che il DVR descriva correttamente le mansioni e le effettive modalità di svolgimento delle attività;

• procedere alla rielaborazione della valutazione dei rischi quando intervengono modifiche significative del processo produttivo o dell'organizzazione del lavoro;

• controllare che il protocollo sanitario e la sorveglianza sanitaria siano coerenti con tutti i rischi effettivamente presenti.

Una corretta gestione della sicurezza aziendale richiede quindi una stretta collaborazione tra datore di lavoro, RSPP e medico competente, affinché la valutazione dei rischi, le misure di prevenzione e la sorveglianza sanitaria siano sempre coerenti con le reali condizioni di lavoro.